Holter 24 horas o que é

É um método diagnóstico que realiza a gravação do eletrocardiograma de forma contínua nas 24h. Tem, portanto, como objetivo principal a investigação diagnóstica de arritmias cardíacas, isquemia miocárdica, síncope e avaliação de marcapasso. O Holter digital aumenta substancialmente a sensibilidade diagnóstica, não só das arritmias como também da isquemia miocárdica silenciosa. O software possibilita também a análise da variabilidade de freqüência cardíaca para avaliação do sistema nervoso autônomo e a estratificação de risco de morte súbita. Atualmente, os gravadores são pequenos e leves gerando maior conforto ao paciente.

Instruções

É realizada limpeza da pele da região do tórax onde serão fixados 5 a 7 eletrodos (adesivos com gel condutor) aos quais são conectados os fios do gravador. Sobre tais eletrodos são colocados esparadrapos para fixação com objetivo de minimizar artefatos de movimento no traçado eletrocardiográfico. É importante o preenchimento de relatório com registro de atividades diárias e, principalmente, sintomas e seus respectivos horários.

Preparo

Tomar banho antes da instalação do aparelho, pois não pode haver contato do mesmo com a água nem pode ser desconectado dos eletrodos.

Risco

Apenas aos relacionados a eventuais alergias ao material em contato com a pele.

Cuidados após o exame

Nenhum especial.

Por ano, a Rede D’Or realiza mais de 3,4 milhões de atendimentos médicos de urgência e emergência. A Rede D’Or está presente nos estados de Rio de Janeiro, São Paulo, Distrito Federal, Pernambuco, Sergipe, Maranhão e Bahia.

Quer saber como funciona o exame capaz de medir o funcionamento do coração durante o dia inteiro e quais doenças ele é capaz de diagnosticar? Então continue a leitura e saiba o que é o Holter 24 horas!

O que é Holter 24 horas?

O exame de Holter 24 horas é um dos principais exames indicados no check-up cardiológico. Isso porque ele funciona como uma espécie de eletrocardiograma de longa duração, medindo o funcionamento do coração durante o período de 24 horas.

Ele leva esse nome devido ao aparelho utilizado durante a avaliação, chamado Holter, acoplado na cintura do paciente, que deve permanecer com ele durante todo o tempo do exame.

Para que serve?

Esse exame é indicado para registrar as variações de ritmo e de frequência cardíaca durante o período de avaliação, enquanto o paciente executa suas tarefas rotineiras do dia-a-dia.

Através dos dados fornecidos pelo aparelho, é possível identificar possíveis acelerações ou desacelerações do coração durante o dia, bem como alguns comportamentos do coração em síncopes, evidências de isquemia cardíaca e a condição do sistema condutor cardíaco. Entre outras condições detectadas pelo aparelho, estão:

• Fibrilação atrial;
• Taquicardia paroxística supraventricular;
• Taquicardia multifocal;
• Bradicardia;

Além disso, ele auxilia na decisão de tratamentos, exames ou a necessidade de procedimentos que possibilitam a restauração do ritmo cardíaco regular.

Como funciona?

O Holter 24 horas é um exame não invasivo. Na consulta, o profissional posiciona eletrodos no peito do paciente, ligados ao aparelho que fará os registros. O Holter, deverá ficar preso na cintura ou pode ser levado no bolso.

Durante a avaliação, o paciente é orientado a realizar suas tarefas diárias normalmente, como trabalhar, estudar, se alimentar, etc.. No entanto, não deve tomar banho com o aparelho, por isso, é recomendado fazer isso antes de iniciar o exame.

Além disso, é recomendado que o paciente registre o horário das atividades realizadas e qualquer sintoma que tenha durante o dia.

Geralmente, o exame tem duração de 24 horas, no entanto, em algumas circunstâncias pode durar 48 ou até 72 horas. Após o tempo de avaliação, o paciente retorna ao consultório, onde será retirado o aparelho e os eletrodos, para a análise dos resultados.

Posso dirigir, usar celular, praticar exercícios físicos e ingerir álcool enquanto faço o exame Holter 24 horas?

Não há contraindicações quanto ao uso do celular ou outros aparelhos eletrônicos, nem quando a dirigir enquanto realiza a avaliação.

No entanto, a prática de exercícios físicos deve ser combinada com o seu médico, já que não é indicado atividades de alto impacto, que podem interferir na posição dos eletrodos, nem molhar o aparelho.

As bebidas alcoólicas também devem ser evitadas, assim como outras que podem afetar o ritmo dos batimentos cardíacos, como cafés e chás com cafeína.

Como dormir de Holter?

Uma das dúvidas mais comuns dos pacientes é sobre como dormir com o Holter. Enquanto estiver realizando o exame, é fundamental proteger e impedir a tração nos cabos conectados aos eletrodos para não interferir no exame.

Uma dica é colocar o aparelho preso ao cinto na frente da barriga e não dormir de bruços. Assim, ele pode dormir de lado ou de barriga para cima.

Por que fazer o exame Holter?

Esse exame geralmente é indicado pelo cardiologista durante as consultas de check-up. O profissional responsável pode pedir o Holter 24 horas em diversas situações, como quando o paciente possui alguma doença cardíaca com risco de surgimento de arritmias; para controle após uso de medicações que interferem no sistema elétrico do coração; para acompanhamento de pacientes que possuem marcapasso; para avaliar resposta a tratamentos; ou para pacientes que apresentam sintomas, como:

• Desmaios;
• Palpitações;
• Tonturas;
• Alterações ou sensação de falha nos batimentos cardíacos;
• Fraqueza ou cansaço excessivo;
• Aperto no peito, ou até mesmo dor;
• Sensação de vibração no coração;
• Entre outros.

Exame Holter 24 horas em Alfenas

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Somos uma clínica especializada no diagnóstico através de exames de imagem. Atendendo no Sul de Minas, nas cidades de Alfenas, Varginha e Itajubá, chegando até Campinas, em São Paulo, e Campo Novo do Parecis, no Mato Grosso, a instituição é excelência na área.

Reconhecida no mercado por trabalhar com os melhores e mais modernos equipamentos disponíveis no mercado, além de equipe altamente capacitada, a Magnus entrega exames de qualidade, proporcionando um diagnóstico ainda mais preciso.

Na unidade da Magnus em Alfenas oferecemos o exame Holter 24 horas, além de outras avaliações que você só encontra aqui. Entre em contato conosco!

Rua Martins Alfenas, 2760, Lot. Siqueira

Telefone: (35) 3299-6350

WhatsApp: (35) 98843-1567

Por: Harry Correa Filho - Médico Cardiologista - CRM/SC 4101 RQE 1132
Publicado em 15/06/2018 - Atualizado 08/02/2019

O Holter 24 horas é um exame muito eficaz na investigação da saúde do coração. É com ele que se  mensura as variações do ritmo e frequência cardíaca ao longo de um dia, chamadas “variações circadianas espontâneas”. É importante que o holter 24 horas seja feito em uma clínica especializada em cardiologia, por meio de uma equipe preparada para prestar todas as orientações e possíveis pronto atendimentos.

O holter 24 horas avalia sintomas muito frequentes, que ocorrem de maneira paroxística, ou seja, que aparecem e desaparecem inesperadamente. Também identifica o suposto risco de eventos arrítmicos por meio da análise da modulação do controle do sistema nervoso autônomo, que atua sobre o coração, denominada “variabilidade RR”.

Como é feito o exame Holter 24h

O exame é feito por meio de um pequeno aparelho portátil, que grava a atividade elétrica do coração, por meio do registro do eletrocardiograma. Esse aparelho gravador varia em três modelos: contínuos, intermitentes e gravadores de análise, em tempo real. Os gravadores contínuos possuem um aparelho analógico que captura o eletrocardiograma de maneira contínua, registrando na fita dois ou três canais do exame, por 24 horas.

Os gravadores intermitentes registram um número limitado de um segmento de dados de caráter mais curto, sendo que o intuito primordial é capturar o comportamento anormal decorrente dos sintomas apresentados do paciente. Os gravadores com análise em tempo real avaliam o eletrocardiograma de maneira contínua e os dados recebidos dos sinais e eletrocardiográficos são digitalizados e salvos em memória sólida.

Durante as 24 horas, são analisados alguns canais do eletrocardiograma, sem que o paciente altere sua rotina. Inclusive, é importante que o dia a dia da pessoa seja mantido normalmente, exatamente para que o exame não compile alterações inverídicas.

Para a observação desses canais, é necessário o uso de quatro eletrodos, posicionados na região torácica. Os eletrodos são conectados ao gravador, por meio de cabos, e o monitor é fixado na cintura do paciente. O período de gravação observa as arritmias que possam aparecer em um curto espaço de tempo.

Indicações

O holter 24h é indicado para situações como desmaios, tonturas, suspeita de fibrilação atrial, assim como é útil para o controle após o uso de medicações, que interferem no sistema elétrico do coração. Várias doenças podem ser diagnosticadas pelo exame, mas, geralmente, é mais indicado para arritmias, caracterizadas pelas alterações nos batimentos cardíacos.

O exame também mostra como o coração está após uma cirurgia ou após um infarto. Os portadores de marca-passo também o fazem com frequência. Não há contraindicações para que o exame seja feito, muito embora lesões na pele do tórax ou alergias possam dificultar o procedimento, já que é necessário usar o equipamento por um dia inteiro, com a presença de eletrodos no tórax.

Orientações para o uso do holter 24h

É importante que os pacientes sigam as orientações repassadas pelo cardiologista, a fim de se prepararem para o exame. Assim, é possível garantir uma melhor análise dos resultados.

Antes de realizar o exame, é importante tomar um banho, já que a pessoa permanecerá um dia inteiro sem se banhar. Não usar cremes na região do tórax para não prejudicar a aplicação do aparelho também é fundamental. Para os pacientes que usam marca-passo, é necessária a apresentação de uma carteirinha de identificação em que constam todas as informações indispensáveis no momento da interpretação do exame.

Durante o exame, é desaconselhável deitar-se em travesseiros ou colchões magnéticos, já que esses emitem ondas energéticas que impedem a gravação da atividade elétrica cardíaca. A utilização de micro-ondas, celular e eletrodomésticos são liberados durante o período de realização do Holter 24 horas.

Após o exame, é ideal usar cremes hidratantes após o banho. Evitar a exposição ao sol da pele da região torácica, onde estavam presentes os eletrodos, durante três dias é outro cuidado importante. Caso hajam lesões nos locais onde estiveram posicionados os eletrodos, entre em contato com o seu médico.

Curiosidade

O nome do exame veio por meio de Norman Holter. Em 1949, Norman transmitiu a uma distância de 15 metros um sinal de eletrocardiograma. Isso foi feito por meio de um equipamento levado por um paciente, em uma mochila. Na época do projeto da NASA, Apolo, houve a necessidade de acompanhar o ecocardiograma dos astronautas. Evoluíram, então, a ideia: gravar o exame e analisá-lo posteriormente.

Entre em contato em caso de dúvidas. Aproveite para ler nosso e-book gratuito “Guia do coração”.

Material escrito por: Harry Correa Filho
Médico Cardiologista - CRM/SC 4101 RQE 1132

Diretor técnico da Unicardio, o Dr. Harry Correa Filho é formado em medicina pela UFSC e especialista em cardiologia pelo Instituto de Cardiologia de Santa Catarina, onde já foi diretor. É professor de cardiologia na Unisul e Pesquisador de estudos clínicos, como EMERAS, ISIS 4, PARAGON, PLATO e TRILOGY.

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Para que o paciente fique mais confortável durante a realização do exame, recomendamos que ele venha para a clínica de banho tomado, uma vez que não é possível fazer a higiene corporal enquanto os eletrodos estão fixados.

Além disso, é importante que não ocorra a aplicação de cremes ou óleos na região do peito, o que pode prejudicar a fixação dos eletrodos. Para homens, pode ser necessário depilar a área. 

Outra recomendação está relacionada com o uso de roupas confortáveis que facilitem o acesso do profissional ao tórax. As mulheres, por exemplo, preferencialmente não devem usar vestidos ou peças únicas.

O que pode e não pode fazer durante o exame?

Uma dúvida comum entre os pacientes que farão o Holter 24 horas está relacionada com a realização de certas atividades. O mais recomendado é que nenhuma mudança na rotina seja feita para que os dados coletados realmente sejam verídicos e válidos. Se o paciente toma remédios, por exemplo, esse hábito deve ser mantido. O mesmo vale para as atividades diárias.

Vale ressaltar que todas as atividade e sintomas devem ser anotados no relatório. Se você sentir tontura enquanto está em uma reunião, por exemplo, é preciso colocar o horário em que isso aconteceu e detalhar o que se estava fazendo. Isso permite que o médico avalie mais precisamente as suas atividades cardíacas.

As únicas limitações que existem estão relacionadas com o funcionamento do equipamento, ou seja, o paciente não deve mexer nos eletrodos fixados no seu peito. Também é indicado evitar travesseiros ou colchões magnéticos, que podem influenciar no funcionamento do receptor.

Agende o seu exame de Holter 24h em Florianópolis

Agora que você já sabe tudo que precisa para fazer o Holter 24h, agende o seu exame em Florianópolis com a Unicardio. Somos uma clínica especializada no diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças cardiovasculares e contamos com uma equipe altamente capacitada.

Nossos equipamentos são de última tecnologia, o que possibilita mais conforto e eficiência para o paciente. Além disso, temos uma equipe de especialistas pronta para tirar todas as dúvidas e auxiliar o paciente a se adaptar com os eletrodos fixados no seu peito. Entre em contato conosco e agende o seu Holter 24 horas na Unicardio.

ORIENTAÇÕES PARA REALIZAÇÃO DE HOLTER 24H NA UNICARDIO ♥

PROCEDIMENTO: Sugere-se vir de banho tomado, pois durante as 24h do exame, haverá restrição. Não faça uso de óleos ou cremes corporais na região do tórax. Opte por vestimenta confortável, dividida em duas peças, como: calça e blusa.

O exame de Holter 24h possui duração de 24 horas, necessitando de duas visitas do paciente à clínica: primeira para colocar o monitor e no dia seguinte para sua retirada

ATENDIMENTO: No dia, chegue com 20 minutos de antecedência ao horário agendado. Essa antecipação é importante para a manutenção do seu atendimento, evitando cancelamentos.

Lembre-se de trazer os seus documentos de identificação e as solicitações médicas.

IMPORTANTE: Faça parte da prevenção contra Covid-19! Venha desacompanhado, salvos casos de incapacidade. Use máscara de proteção ao sair de casa, higienize as mãos ao chegar e mantenha distanciamento social.

Na ocorrência de infecção por coronavírus, ou de sintomas como febre, tosse, coriza, falta de ar e cansaço, comunique nossa equipe e remarque seu atendimento.

@unicardioflorianopolis a gente cuida de você, de coração!
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